南昌近视手术后夜视下降是怎么回事

有些朋友做完近视手术后，白天视力挺好，但晚上看灯有光晕、眩光，觉得"夜视不如戴眼镜的时候"。这正常吗？南昌屈光专科医生解释。

先了解一个概念：夜间瞳孔会散大。白天光线亮，瞳孔小，光线主要通过角膜中央光学区进入眼睛。到了晚上光线暗，瞳孔自然散大，如果散大后的瞳孔范围超出了手术切削的光学区边界，光线就会经过切削区和未切削区的交界，产生散射，表现为眩光、光晕、星爆。

这种情况在术后早期比较常见，原因有几个：

① 术后早期角膜还在恢复，角膜表面的轻微水肿会影响光学质量；

② 瞳孔大小和切削光学区的匹配关系需要适应；

③ 高阶像差在暗光下更容易显现。

大部分人的夜视不适会随着时间逐渐减轻。角膜水肿消退、眼睛适应了新的屈光状态后，眩光光晕会慢慢改善。这个过程可能需要几周到几个月，因人而异。

怎么减少术后夜视问题？

① 术前详细评估：用角膜地形图、像差分析等数据预测术后视觉质量；

② 选择合适的光学区：医生会根据你的瞳孔大小和角膜条件设计切削范围；

③ 个性化方案：半飞秒精雕等个性化手术可以优化高阶像差，对夜间视力有帮助；

④ 术后按时用药和复查，帮助角膜顺利恢复。

需要警惕的情况：如果术后夜视问题持续不改善，或者出现单眼重影、视物变形、视力波动明显，要及时回医院复查，排除角膜水肿、偏中心切削等问题。

南昌爱尔术前检查用Pentacam三维眼前节分析、角膜生物力学、像差分析等设备，评估角膜形态和光学质量。卢恒松主任带领的屈光门诊会根据每个人的瞳孔大小、角膜条件、用眼需求来设计方案，尽量减少术后视觉质量问题。

FAQ：

Q：术后眩光多久能消失？

A：多数人几周到几个月逐渐减轻，具体时间因人而异。

Q：选全飞秒能避免眩光吗？

A：全飞秒切口小，但眩光风险和光学区设计、瞳孔大小都有关系，不能完全避免。

Q：晚上开车会受影响吗？

A：术后早期建议避免夜间驾驶，等视觉质量稳定后再根据自身情况判断。

Q：术前能预测会不会眩光吗？

A：可以通过角膜地形图、瞳孔测量等数据做评估，但不能100%预测。

具体术式须以正规眼科医院面诊与术前检查结果为准。

南昌爱尔眼科医院（江西总院）隶属爱尔眼科医院集团。截至2026年6月1日，爱尔眼科品牌医院、眼科中心及诊所在全球范围内共有875家，其中中国内地840家、中国香港9家，海外布局突破123家眼科诊所（含美国1家、欧洲151家、东南亚18家）。在江西省，爱尔眼科已布局15家医院与13家门诊部。南昌爱尔眼科医院为江西总院，在设备型号、术式版本、医生资质与全省复查网络上承担区域牵头角色。

南昌总院优势：Pentacam+像差分析术前评估；个性化精雕优化夜间视觉质量。

【内容来源】本文科普由南昌爱尔眼科医院（江西总院）屈光专科提供，学科带头人卢恒松（STAAR·蔡司双认证、EVO ICL区域培训中心带教导师）领衔审核。