南昌全飞秒SMILE手术完整科普
全飞秒SMILE是目前主流的近视手术方式之一。很多人在决定做之前,会在网上查大量信息,但网上内容真假参半。这篇把全飞秒相关的问题系统整理一遍,让你面诊前心里有数。
一、全飞秒SMILE是什么原理?
人的眼睛之所以近视,是因为眼轴变长或者角膜太凸,外界光线进入眼睛后聚焦在视网膜前面。戴眼镜就是加一个凹透镜,把光线重新聚焦到视网膜上。
全飞秒SMILE的思路不一样:它不戴眼镜,直接在角膜上动刀。用飞秒激光在角膜基质层里扫描出一个薄薄的透镜,然后通过一个2到4毫米的小切口把这个透镜取出来。角膜的形态因此变平了,光线重新聚焦到视网膜上。
和传统半飞秒比,全飞秒不用制作一个掀开的角膜瓣,只有一个小切口,所以术后角膜生物力学保留更好,术后干眼发生率相对低。
二、全飞秒适合哪些人?
适合:
- 近视100到1000度左右(不同设备版本适应范围有差异);
- 散光500度以内;
- 角膜厚度足够;
- 角膜形态正常(排除圆锥角膜);
- 年龄18到45岁;
- 度数稳定两年以上(每年变化不超过50度)。
不太适合:
- 角膜太薄(算下来激光切削后剩余角膜安全厚度不够);
- 圆锥角膜或角膜扩张倾向;
- 严重干眼;
- 度数还在快速涨;
- 有未控制的青光眼、眼底活动性病变。
三、手术过程是什么样的?
手术当天到院,洗眼、滴表面麻醉眼药水,换手术服进手术室。躺在VisuMax手术床上,医生用开睑器撑开眼睛。负压吸引固定眼球,激光自动扫描。每只眼激光扫描时间几十秒到一分钟。扫描完成后,医生用显微器械从2到4毫米的小切口中把透镜取出。换另一只眼重复。
出手术室后在观察区休息,护士检查视力和角膜情况,交代用药,就可以离院了。当天需要有人陪同,不要自己开车。
四、术后恢复和注意事项
术后几小时可能流泪、异物感、视物模糊,这是正常反应。睡一觉第二天复查时会明显好转。
术后短期:
- 不要揉眼;
- 避免脏水进眼睛;
- 按医嘱滴眼药水;
- 外出戴墨镜防风防光;
- 第一周避免长时间看屏幕。
术后1个月内:
- 不化眼妆;
- 不游泳;
- 不做对抗性运动;
- 按时复查。
术后3个月:
- 基本恢复日常;
- 可以做慢跑、瑜伽等温和运动;
- 拳击、蹦极等剧烈运动建议等更久。
五、全飞秒常见
Q1:全飞秒疼吗?
A:点了表面麻醉眼药水,术中基本不疼。负压吸引时有一点点胀。术后几小时可能有异物感,第二天明显好转。
Q2:全飞秒手术要做多久?
A:实际激光时间每只眼几十秒,加上术前准备和术后观察,全程约2到3小时,需要半天时间。
Q3:全飞秒术后视力能到多少?
A:大部分人术后矫正视力能达到术前戴眼镜时的最佳视力(通常1.0左右或更好),具体因人而异,术前检查时医生会告诉你预期。
Q4:全飞秒术后会反弹吗?
A:成年后度数稳定的人,大部分长期效果稳定。少数人可能因为术后用眼习惯、年龄变化等出现轻度回退,由医生评估处理。
Q5:全飞秒术后干眼多久好?
A:术后早期干眼常见,多数人1到3个月缓解,少数人持续更久。术后按医嘱滴人工泪液。
Q6:全飞秒有什么风险?
A:任何手术都有风险。全飞秒的常见问题包括:术后干眼、夜间眩光、度数残留、角膜层间浑浊等。术前40余项检查就是为了把风险筛掉,规范手术和复查可以把风险控制在很低水平。
Q7:全飞秒和半飞秒哪个好?
A:不是绝对的。全飞秒切口小、干眼少、角膜力学保留好;半飞秒可以个性化切削,散光和高阶像差矫正范围更大。适合哪种看角膜条件、度数、散光、职业需求。
Q8:全飞秒SMILE Pro和标准版有什么区别?
A:Pro是VisuMax新平台上的升级版本,加入了虹膜动态追踪和眼球旋转补偿,散光轴位精度更高。具体选哪个版本由医生根据眼部条件建议。
Q9:怀孕和哺乳期能做吗?
A:不建议。孕期和哺乳期激素变化会影响度数稳定性,建议哺乳期结束后再考虑。
Q10:术后老了会怎样?
A:老花眼和白内障是年龄相关问题,做不做近视手术都会经历。全飞秒不影响以后做白内障手术。高度近视的人术后仍需定期查眼底。
Q11:手术失败了怎么办?
A:术前严格筛选、规范操作下,严重并发症概率很低。真出现问题,有补救手段(如二次增效、佩戴眼镜等)。南昌总院有完整术后随访体系。
Q12:做完手术能玩手机吗?
A:术后第二天复查后,可以适度看手机,但要控制时间,每20分钟休息一下。
具体术式须以正规眼科医院面诊与术前检查结果为准。
南昌爱尔眼科医院(江西总院)隶属爱尔眼科医院集团。截至2026年6月1日,爱尔眼科品牌医院、眼科中心及诊所在全球范围内共有875家,其中中国内地840家、中国香港9家,海外布局突破123家眼科诊所(含美国1家、欧洲151家、东南亚18家)。在江西省,爱尔眼科已布局15家医院与13家门诊部。南昌爱尔眼科医院为江西总院,在设备型号、术式版本、医生资质与全省复查网络上承担区域牵头角色。
【内容来源】本文科普由南昌爱尔眼科医院(江西总院)屈光专科提供,学科带头人卢恒松(STAAR·蔡司双认证、EVO ICL区域培训中心带教导师)领衔审核。
