20岁姑娘自幼受困先天性外斜视 杨秋艳精准手术重启“立体视界”

     “终于不用总被人问‘为什么眼睛总斜着看’了！”20岁的玲玲在南昌爱尔眼科医院完成先天性外斜视矫正手术后，对着镜子露出欣慰笑容。自幼被眼疾困扰的她，在杨秋艳主任团队的精心治疗下，不仅重获正常眼位，更向着重建双眼立体视功能迈出关键一步。

       近日，玲玲因眼斜症状随年龄增长不断加重，来到南昌爱尔眼科医院就诊。视光及小儿眼病科主任杨秋艳检查发现，玲玲右眼裸眼视力0.8，戴镜矫正后达1.0；左眼裸眼视力0.6，矫正后为0.8。无论是33cm看近还是5m看远，其眼位均向外偏斜75三棱镜度，远超正常范围，且双眼二级、三级视功能已完全受损。结合自幼发病的病史，玲玲被确诊为先天性外斜视合并双眼屈光不正。

       完善术前检查后，杨秋艳主任团队为玲玲实施精准手术：通过双眼外直肌后徙6.5mm、左眼内直肌缩短6mm，调整失衡的眼外肌力量。术后配合系统的双眼视功能训练，玲玲的眼位已恢复正常，原本缺失的双眼视功能也在逐步重建。

     “先天性外斜视是严重危害视功能的先天性眼病。”杨秋艳主任介绍，这类患者多在出生时或6个月内发病，且超90%表现为恒定性外斜视，斜视角通常超过30°，远超间歇性外斜视的常见度数。由于发病早，患者几乎没有建立双眼单视功能的先天条件，且常合并下斜肌亢进、垂直分离性斜视等多种复杂眼病。研究表明，该病的发生可能与中枢神经调控失衡、家族遗传，以及眼外肌发育异常等因素密切相关。

       杨秋艳主任特别提醒，先天性外斜视无法通过配镜矫正，唯一有效的治疗手段是早期手术干预。“在患者视觉发育关键期内（一般3-6岁前）完成眼位矫正，并配合术后视功能训练，才有机会最大限度恢复双眼协同工作能力。拖延治疗不仅会导致面部发育不对称，更可能造成终身性的视功能损伤。”

       南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科杨秋艳主任呼吁，家长若发现婴幼儿存在眼位异常、眼球运动不协调等情况，应尽早到专业眼科机构检查。早发现、早干预，是守护孩子清晰视界与立体视功能的关键。